我的左膝20150410

序幕:   20150410  9:20AM  an email to 附小人事教務輔導研究處的主任們

淑芬左膝越來越不能效力   已是這幾年  很痛和不適 的事實

最近一個月特別感到辛苦   4月3日清明節連假第一天我去奇美就診

已跟醫師暫定七月下旬暑假期間進行人工關節置換手術

但是4月6日週一晚上我在廚房只是尋常一轉身  左膝輕輕的扭了一下  

但那應該成為我左膝的最後一根稻草了  

因為週二黃醫師不應診，4月8日週三就診奇美骨科黃柏昌醫師，預定四月下旬為我作人工關節置換

我9日(四)再來台北就診   醫師也同意我膝蓋已到非置換不可的地步

經與我先生討論後   最後決定在台北開刀  

但日期未定  仍須等候健保局核准後  再排定開刀日期

我盼望四月底五月初能開刀    我姐姐那時候會由美返台探親10天

這樣我北上開刀較無後顧之憂

謹向諸位鈞長報告淑芬的狀況   打擾了  抱歉

回顧 1970~~~  

我的籃球生涯

我的父親有188公分100公斤的高壯身材  母親雖然160公分不到  但我仍舊得到父親的遺傳  高壯

就讀國小五年級(台南市中西區永福)時  有一天  籃球隊劉書謙教練走進教室 

他說 坐在最後兩排的學生站起來

我站了起來  然後就開始了打籃球的"生涯"

使用生涯一詞完全非誇飾修辭手法

因為從那一刻到大學畢業後留在語言中心當助教的十多年裡  打籃球是我生活中最重要的事

我很專注的打籃球  打得很不錯  

永福國小中山國中台南女中東吳大學 我都在校隊裡擔任隊長

當然  運動傷害也跟來了

吃蘿蔔  扭傷  家常便飯  不以為意

左膝受傷了

高三下學期放學後我在籃球場上例行的練球

我高高的跳起  但重重的跌下
坐在地上   左膝受傷了

韌帶拉傷  半月軟骨斷裂

我足足休息了幾個月的練球  於是  認真讀書  

塞翁失馬  我竟然出乎眾人意外的考上大學(當時的大學錄取率是百分之二十多)

在填寫就讀科系志願表時  我只寫台北的學校

因為  我希望在台北能經常去公賣局觀看籃球賽事

果真 我念了外雙溪的東吳英文系  也如願去公賣局球場看了一兩場球賽吧

籃球一直是我的重心

雖然高三的嚴重受傷後我的左膝就經常反覆受傷
但我依舊在球隊裡  也依舊偶爾上場比賽   

只是  我經常是上場10分鐘不到  就受傷下場了

左膝的處置

左膝的處置從高三那一年一直沒斷過  

西醫中醫民俗療法都使用過

但我都沒有很用心 只求治標  又一直在參與球賽和練習

左膝已進入同一部位習慣性反覆受傷的模式

急性受傷時我就休息  稍微好一點  我就又跑到球場

不打籃球時  我也打網球  或慢跑

吳重達醫師 (署南 &  奇美)

可憐的左膝除了擔任日常的步行職責  更擔起運動的額外工作量

一直到30多歲我在高苑技術學院工作時我都還固定和幾位男老師打網球

但靠近40歲時  每次我打玩網球後就會跛腳個三四天才逐漸恢復膝力

我就開始就醫當年在署南醫院骨科主任的運動傷害專科骨科醫師吳重達

他仔細測量後   他告訴我  妳看起來只有20多歲  但左膝已經是老年人的退化狀態

左腳的大腿和小腿都比右腳萎縮  半月軟骨或韌帶都無積極處置的必要

他囑我要有置換人工關節的預備  膝力要儉省著用  想辦法延遲置換的年紀

以免在更晚年時需再置換一次

我於是停止再打網球   但  吳醫師囑咐我  大小腿肌力的增強仍須持續

健壯的大小腿肌力能幫助支撐住無法積極治療的左膝

39歲那年我生了林瀚  

隔一兩年後我再就診吳重達  他已經轉任奇美醫院   

他又測量了一次    他說  很不錯喔   沒有察覺到更嚴重的萎縮

但是  我已經開始和左膝的慣常疼痛共處了

他建議我做個關節鏡  清理左膝的增生骨刺  讓我的疼痛較和緩一點

我同意  繼而在手術前反悔    

後來再去就醫吳重達  他就不太理我  

陳文毅醫師(台南市立醫院)

當我在崇明國小服務時

我開始帶媽媽就醫市立醫院陳文毅骨科醫師
偶爾我們母女也一起掛號就診

我們的掛號號碼一前一後  就診時我們同時進診間

陳醫師看完媽媽後  再看下一號的女兒我

當他拿起我的X光片時  他說  我是不是拿錯X光片了

怎麼你這個女兒的膝蓋比妳媽媽的還退化得嚴重呢

那一年我40多歲   左膝的疼痛非常有感  而且隨時都在

左右兩腿已明顯大小腿長短腳  左小腿目測就可看出來已萎縮

但除了開立止痛藥來處理疼痛  陳醫師一樣囑我  膝力要儉省著用  想辦法延遲置換的年紀

將近五十歲時我轉到南大附小服務，跛腳已是常態，我也習慣

我也感覺到左膝的退化已經日暮近黃昏  而且夕陽一點都不好  疼痛持續緩緩加劇中

就像燒杯裡的青蛙  對於逐漸升高的溫度  反應遲鈍  

我幾次就醫  都抱持著生活機能雖然有損  但還不算嚴重影響  

還未考慮人工關節的置換

李建和醫師(台北醫學院)

2010年左右我的丈夫膝蓋不適，詢問台北地區的骨科良醫

我的妹夫建議李醫師   

他就醫後  李醫師為他施行手術  他對他的醫術十分讚佩推崇

2014年暑假將結束前的八月中下旬  我在台北  有一次左膝痛得厲害 

 他說  去看李建和吧  他真的很棒

我抱著死馬當活馬醫  可有可無的應付心態  去就診

李醫師看過我的X光片  除了驚奇如何我這年紀的人膝蓋退化得如此嚴重

他語出驚人的說  妳的膝有一側還算OK  可以進行  上脛骨矯正術   

進行該手術  透過矯正  可以充分使用還不錯的這一側關節

如此可以延緩不可避免的人工關節置換手術  延緩10年

從未有醫師誇講過我的膝關節    

我聽後  很感興趣  躍躍迫不及待想要一試

但是  已經即將開學   可是  這個驚人的大好消息  怎能輕棄

於是  敲定11月初開刀  請假1.5月後  接續寒假  好好休養和恢復

離開台北回台南後  開學了  淪陷到 習以為常的 忙茫盲的 網羅中

開學前在台北時燃起的膝希望  仍然 是我的膝關節長夜隧道內的明亮盼望光點

但我在諮詢了三位台南區的骨科醫師，包含陳文毅和幫媽媽置換髖關節的奇美吳柏昌醫師

陳醫師和吳醫師都鐵口直斷  妳的膝關節狀況太壞了  這個手術絕不會成功

我在最後關頭  2014年10月底  決定放棄

吳柏昌醫師(台南奇美醫院)

2015年初，今年的開頭，我越來越擔心我的右腳(我的好腳)  

它也漸漸的有感的不舒適了  

頻率和程度都在逐漸加強中

我開始思考著  左膝施行關節置換的時候是不是接近了

2015年清明節4天連假前兩天  我請我兒幫我查一下奇美黃柏昌醫師最近一次的看診時間

他說4月3日上午  那是連假的第一天   我說是國定假日耶  他說不信妳自己看

To see is to believe
果真有診  而且可以預約掛號  掛到72號    

黃醫師說妳的年紀雖還輕   但膝關節已絕對可換了  

我說 暑假我需要帶學生去美國一趟  回來後七月底來做吧

他說 好   

最後一根稻草

3天後， 4月6日晚上，我在廚房弄晚餐  

我處理完電鍋的食物   準備向左轉一下身  要去處理瓦斯爐上的食物

一剎那  真的只是轉身的一剎那   左膝扭了一下  

熟悉的左膝傷害方式    但 我知道大大不對了   

舉步維艱  加上  刺骨 (literally) 的劇痛

終夜難眠  隔天早上  七點左右離家前去電在台北的丈夫和妹妹

請他們幫我分別去榮總掛陳威明醫師和北醫掛李建和醫師的診

上網查過二位醫師週二下午都有門診
我準備先上完上午的課  再搭高鐵北上就診

我原本擔心如果兩家醫院都掛上號了  我如何在榮總和象山間完成兩個門診

結果是兩邊都掛不上號  連加號都沒希望
妹妹甚至使用了關係去關說  但得到的是兩天後週四下午加的第106號

她將加號單LINE給了我

我撐完三節一年級的課  實在勉強極了    請了半天假

既然不須趕上台北就醫  

我先回家再睡個1個小時  再去  一名同事推薦  在學校附近的骨科診所

他在學校附近  但離家還有一段距離

我睡醒  打電話過去  他說妳如果5點前能到就看得到  那時候4:30

我速速離家前往  趕上了  生意真好  不斷有診患進出

輪到初診的我  醫師問我  為甚麼來  我說左膝嚴重退化  昨晚又扭到  劇痛

他說 妳怎知嚴重退化  哪位醫師說的   我說奇美吳重達

他說妳的患部目測無紅腫  應無大礙  妳再回診吳醫師吧

我就被打發出來了  他開了些消炎止痛藥給我

離開診所六點左右，我想在回家的路上過去看看陳文毅的診所晚上是否看診

七點開始看診  我掛到13號   

陳醫師先動手摸了患部  說熱熱的  發炎了   再用超音波檢查患部
他也只開給我發炎止痛的藥     但他建議我宜休息一週
他說 除非你到大醫院  不然健保局的規定要60歲才能換人工關節

再撐5年吧

從不到20歲，我已經撐過了7個5年了，可是，我已不再有信心能再撐五天了

出事時是週一晚上，奇美黃醫師要週三晚上才再看診  但已預約額滿

我週三黃昏搭車過去現場掛號  掛到12號  

"黃醫師  我又來了 ...." 我說

黃醫師二話不說  同意4月21日開刀

不需前一天入住  只要前一晚午夜後禁食  20日我考完最後一堂期中考

我姊姊19日由美國返台探望媽媽  五月初離開

太太完美的安排了  極緻完美

除了一個小小重要螺絲需照顧 

我的先生
他說: 妳可以考慮來台北開刀嗎

妹妹知道我跟奇美黃醫師的看診結果  問我  是否要取消隔天李建和的門診 

她說妳膝蓋正痛得緊  就不要再跑台北一趟了

我說  我還是想再上台北 for second opinion

我知道我先生希望我在台北找李建和開刀   但   黃柏昌的版本多麼完美哪

我禱告上帝  願祂來引導
也請好友為我禱告

一名代禱者回傳簡訊，只有短短一句:主的平安在我們裡面作主!

我抱著這句話入睡，隔天也將這句話放在心裡，輕鬆出發，北上。

離家前我看著月曆上的經文:因祂受的刑罰我們得平安，因祂受的鞭傷我們得醫治

我心倍加被恩感，怕我或又忘記，我就拿手機將該月曆拍攝下來。

曲折離奇的大逆轉於焉開始

我先生開車約五點帶我到了北醫，我們到了診間才看到七八十號
我是106號   估計要七點以後才會看到吧。

我先拿健保卡去診間外的報到機器去刷卡  數次都說報到錯誤  無此看診資料

跑馬燈資料上第106號是一位吳姓患者

診間護士要我去掛號台查詢  

結果  竟然是我的掛號資料是在4月6日(原來我計畫4月6日週二下午來就診)

但加號單上確清晰白紙黑字寫著4月8日週四第106號

掛號小姐跟診間護士通話兩次後都說只能改掛到下週二或週四

我先生 生氣了 " 她請假由台南上來就診  因你們的烏龍  她看不到診  這樣不對"

但是  診間護士堅持不能再加號了  我勸我丈夫說  沒關係  我們走吧

他去停車場開車 我在大門口等他時  就去電給妹妹

她一樣生氣  我叫她不要再去電了 我說這樣  做決定時反而單純

我心裡其實很雀躍  這樣我就單純在台南開刀就好了啊

我心中不斷感謝讚美上帝呢

開車離開北醫  要回北投關渡時   我先生說我們先去吃晚餐吧  六點了

我們剛經過一家熟悉的滷肉飯連鎖店   所以要迴轉回去

但迴轉後再前行時我先生轉錯一條路    左彎右拐後

我們最後竟然又回到北醫的另外一側

就在醫院旁吳興長老教會的巷子裡的自助餐廳用餐

餐用一半，我接到不知名的電話，是北醫

問我們是否還在醫院裡  說她們主管覺得我先生的抗議有理

她們徵得李醫師同意  再讓我加號  113號   問我可否再7點前回到醫院

我們其實就距離醫院不到70公尺   7點前回到醫院不是問題的

但我一點都不想再回去了 

我問我先生  他說妳自己決定吧    他平時的脾氣絕不吃這種回頭草的

最後天人交戰一番  完全食不知味   我硬著頭皮回去    順服到底吧

回到診間已看到107號了   

我先再去報到機刷健保卡  立刻傳來清脆的"已完成報到"

護士臉色不好的出來  問我何故來就診  我說....

護士聽完  面無表情的進去  再出來拿單子叫我先去照X光

李醫師看診細心  加上過號的不斷插號看診   我大概又等候了將近一個小時

我心情本來不好  埋怨著  怎麼又來這個大逆轉呢  

然後我默念著  主的平安在我的裡面作主!
然後我又想到上午離開台南的家前的那句經文，我拿起手機，看著月曆上十字架上被釘的耶穌
因祂受的刑罰我們得平安，因祂受的鞭傷我們得醫治

我心裡開始放鬆，開始有詩歌在心裡響起!
帶著微笑  終於我進去看診了。

李醫師看了X光  說  怎麼這麼糟了  
不要再做上脛骨矯正了  該換關節了

我詢問動手術的時程  李醫師說先報健保局 10天~2週後有結果

如果核准  再排開刀日期   

診間外我問護士  她說四月底應該還排得上李醫師的刀

唉，我的盤算完全落空

我本來想，半年前的上脛骨矯正手術  我陣前倒戈

他應該會像吳重達或前兩天的初診醫師一樣  

對我這種出爾反爾不合作太有自己想法的病患   冷處理

要不然  就是  他的刀排不上  要等候兩三個月(像妹妹說榮總的陳主任)

回家的車裡，我跟我先生難得的"好好"討論著，最後車停在家門口前我決定了

就在台北開刀

只希望能順利在姐姐四月下旬五月初由美國返台探親的10天間進行手術

這樣媽媽在台南   我較能無後顧之憂

至於我那個一樣在台南的寶貝兒子，他已經完全能自理了

這其實更是值得揚聲讚美的恩典一大件

 主的平安在我們裡面作主!